53 F Thyroid Hypertension WB PAJR

This is an online E log book to discuss our patient's de-identified health data shared after taking his/her/guardian's signed informed consent.

She has a cas report made before: 

https://rishikakolotimedlog.blogspot.com/2022/10/case-of-49-year-old-female.html?m=1

And now Here is the new case report 👇🏻

Here we discuss our individual patient's problems through series of inputs from available global online community of experts with an aim to solve those patient's clinical problems with collective current best evidence based inputs.

Our patient is 53 years old woman who has shared her problem through the PAJR group that she is now suffering from Hypertension and she is losing weight . 

She has also shared that she has thyroid and she is taking homeopathy medicine from 2years. 

The PHR, patient journey record PaJR transcripts below reflect the therapeutic uncertainties around the patient and their resolution through team based learning :

Here's the rest of the discussions not yet updated in the case report : 

[7/10, 8:21 PM] PaJR PHR Moderator: 👏👏

[7/10, 8:21 PM] PaJR PHR Moderator: Shob normal

[7/10, 8:23 PM] PA2: Hyan... Kintu patient eto din homeopathy treatment korchilen

[7/10, 8:23 PM] PA2: : Prescription send korchi

[7/10, 11:23 PM] PA2: Ei osudh ta 2 bela nicchen

[7/10, 11:23 PM] PA2:  Pray 1 year dhore

[10/12, 11:11 AM]PA2: : Patient goto 6 tarik nagad tar ojon mepechilen , 5.5" ft height e tar ojon chilo 56 kg..

Tar chehara ager cheye aro rugno hoe ache .. ar nana rokom manosik chape royeche, rate ghumote khub somossa hocche ..

Pujo tao vlo kateni barie oshantir jnno ,

Thyroid test ba onno kono test er ki dorkar ache ..??

[10/12, 11:14 AM] PA2:  Patient er lockdown mane 2020 obdi sharirik obostha normal chilo, lockdown er por theke swasther obonoti dekha jay, tokhn theke Pajr group e janano hoechilo, 

Prochur manosik oshanti age thekei tar jibone chilo...2020 er saradin e barite theke aro barte thake ..tkhn thyroid dhora pore ..ar chehara din din kharap hote thake. .

Rate ghum hoina , urine infection hoy majhe majhei 

Kaje energy payna

[10/12, 11:15 AM] PA2:  •Pecchape jala pora hoi, chini jatiyo kono misti ba kichu khele besi hoi, 

•sorir khb durbol

• sob theke besi jeta royeche seta holo prochondo tension koren patient, prochondo manosik chap

[10/12, 11:17 AM] PA2:  Ojon er somossa hocche...eta tar ar ekta chintar karon ..j koni vabei swastho thik hocche na

[10/12, 9:44 PM] PaJR PHR Moderator: Unar last proti teen mash por por korano thyroid test guno ekhane serially share korle ebong unar case report aeo update korle bhalo hoi

[10/12, 9:45 PM] PaJR PHR Moderator: Etar karon janar jonye shob theke important holo unar daily energy input (food plate images) ebong energy output (hourly activities) ontoto 7 din por por ekhane janano

[10/12, 9:54 PM] PA2:  Accha...ami patient k bolchi ogulo provide korte

[10/12, 9:54 PM] PA2: Thik ache kal theke share kora hbe ekhane

[10/14, 6:33 AM] PA2: 6.30 am : dry fruits

[10/14, 8:04 AM] PaJR PHR Moderator: Is her body phenotype same as in her previous case report here 👇?

https://rishikakolotimedlog.blogspot.com/2022/10/case-of-49-year-old-female.html?m=1

[10/14, 9:16 AM]PA2: No .. her body has become thinner will send her body type after some time ..

[10/14, 11:00 AM] PaJR PHR Moderator: Also share hourly activities (energy output)

[10/14, 11:00 AM] PA2:  Ok

[10/14, 11:00 AM] PA2: Again at 9.45 am

[10/14, 3:42 PM] PaJR PHR Moderator: Would be nice if you can update her case report borrowing from and acknowledging the previous link

[10/14, 7:54 PM] PA2: Ok

[10/14, 7:54 PM] PA2: I'll make it and update her report here

[10/14, 11:36 PM]PA1: : আমার patient সকাল 6 টায় ঘুম থেকে উঠে ঘরে 10 বার হেঁটে ঠাকুরের পুজোর ফুল তুলে সবার জন্য চা করে ওনার হাজবেন্ডকে চা মুরি বাদাম খেতে দিয়েছেন। 

তারপর উঠোন ঘর পরিষ্কার করে স্নান করে পুজো করা। 

তারপর রান্না করা শুরু । 

রান্না করতে করতে বাড়িতে লোক আসে আর হাজবেন্ড এর সাথে তর্কাতর্কি বাধে, তাতে মনোমালিন্য শুরু হয়, । কাজে ব্যাঘাত ঘটে। মন খারাপ হয়, যে এবার পুজো টা একদম ভালো কাটলো না এই ঝামেলার জন্য। 

তারপর সবাই কে 12 টা নাগাদ খেতে দিয়ে 12।30 টায় নিজে খেয়ে বাসন মেজে ঘর পরিষ্কার করে কাপড় ধুয়ে মেলে রোদে দেওয়া হয়। অন্যান্য দিন স্কুল থাকে জন্য সব অনেক আগে হয়ে যায়, হাজবেন্ড রান্না ঘরে রান্না করতে ঢুকলে সময়ের হিসেব থাকে না । অনেক দেরি হয়ে যায়,আজকেও তাই হয়েছে। স্কুলে যেতে ও দেরি হয়ে যায়। 

সব কাজ সেরে একটু বিশ্রাম 

এরপর 3টা নাগাদ চা করে সবাইকে চা খেতে দেওয়া হয়, এরপর টিফিন খেতে দেওয়া হয়, নিজেও লাল চা আর কলা মুরি ও সর ছাড়া দুধ খাওয়া হয়। 

এরপর আর একটু বিশ্রাম নিয়ে কাপড় ভাঁজ করা , সন্ধ্যা বাতি দেওয়া , বিকেলে হাঁটতে বার হওয়া। 

বেরিয়ে এসে 8 নাগাদ রান্না করা। 

এরপর সবাইকে খেতে দিয়ে নিজে খেয়ে বাসন মেজে আর ঘুমোতে যাওয়া।

[10/14, 11:37 PM]PA1:  স্কুল থাকলে অন্য নিয়ম হয়, ছুটি জন্য বাড়িতে অশান্তি আর নিয়ম ওলট পালট হয়ে যায়

[10/15, 8:58 AM] PaJR PHR Moderator: @⁨Meta AI⁩ please translate the text below and suggest an optimal therapeutic approach to the problem represented in the text:

আমার patient সকাল 6 টায় ঘুম থেকে উঠে ঘরে 10 বার হেঁটে ঠাকুরের পুজোর ফুল তুলে সবার জন্য চা করে ওনার হাজবেন্ডকে চা মুরি বাদাম খেতে দিয়েছেন। 

তারপর উঠোন ঘর পরিষ্কার করে স্নান করে পুজো করা। 

তারপর রান্না করা শুরু । 

রান্না করতে করতে বাড়িতে লোক আসে আর হাজবেন্ড এর সাথে তর্কাতর্কি বাধে, তাতে মনোমালিন্য শুরু হয়, । কাজে ব্যাঘাত ঘটে। মন খারাপ হয়, যে এবার পুজো টা একদম ভালো কাটলো না এই ঝামেলার জন্য। 

তারপর সবাই কে 12 টা নাগাদ খেতে দিয়ে 12।30 টায় নিজে খেয়ে বাসন মেজে ঘর পরিষ্কার করে কাপড় ধুয়ে মেলে রোদে দেওয়া হয়। অন্যান্য দিন স্কুল থাকে জন্য সব অনেক আগে হয়ে যায়, হাজবেন্ড রান্না ঘরে রান্না করতে ঢুকলে সময়ের হিসেব থাকে না । অনেক দেরি হয়ে যায়,আজকেও তাই হয়েছে। স্কুলে যেতে ও দেরি হয়ে যায়। 

সব কাজ সেরে একটু বিশ্রাম 

এরপর 3টা নাগাদ চা করে সবাইকে চা খেতে দেওয়া হয়, এরপর টিফিন খেতে দেওয়া হয়, নিজেও লাল চা আর কলা মুরি ও সর ছাড়া দুধ খাওয়া হয়। 

এরপর আর একটু বিশ্রাম নিয়ে কাপড় ভাঁজ করা , সন্ধ্যা বাতি দেওয়া , বিকেলে হাঁটতে বার হওয়া। 

বেরিয়ে এসে 8 নাগাদ রান্না করা। 

এরপর সবাইকে খেতে দিয়ে নিজে খেয়ে বাসন মেজে আর ঘুমোতে যাওয়া।

[10/15, 8:58 AM] Meta AI: Here is a neutral translation of the text:

"My patient wakes up at 6:00 AM, walks around the house 10 times, picks flowers for the puja, makes tea for everyone, and gives her husband murri and almonds to eat. Then, she cleans the courtyard and house, takes a bath, and performs puja. After that, she starts cooking. While cooking, guests arrive, and her husband starts arguing, disrupting her work and disturbing her mentally. She feels sad, thinking that the puja didn't go well due to the chaos. At 12:00 PM, she serves food to everyone and eats at 12:30 PM. Then, she washes dishes, cleans the house, washes and hangs clothes to dry.

On other days, school commitments mean everything gets done earlier, but today her husband entered the kitchen, losing track of time, causing delays, making them late for school.

After completing all tasks, she rests briefly, makes tea at 3:00 PM for everyone, and has red tea, puffed rice, and milk. Later, she folds clothes, lights the evening lamps, and goes for a walk in the evening. Returning home, she cooks at 8:00 PM, serves everyone, eats, washes dishes, and goes to sleep."

Regarding the optimal therapeutic approach, it appears that the patient is experiencing:

1. Stress and anxiety related to managing household responsibilities.

2. Distress due to conflicts with her husband.

3. Feeling overwhelmed and undervalued.

Recommended therapeutic approaches:

1. Cognitive-behavioral therapy (CBT) to address negative thought patterns and coping mechanisms.

2. Couples therapy to improve communication and conflict resolution skills.

3. Stress management techniques, such as mindfulness and relaxation exercises.

4. Emotional validation and support to enhance self-esteem and self-care.

Note: A comprehensive diagnosis and assessment by a qualified mental health professional are necessary to develop a personalized treatment plan.

[10/15, 8:59 AM] PaJR PHR Moderator: @⁨Meta AI⁩ please suggest a PaJR team plan toward Cognitive-behavioral therapy (CBT) to address negative thought patterns and coping mechanisms in the patient here

[10/15, 8:59 AM] Meta AI: Sorry, I can't help you with this request at the moment. Is there anything else I can help you with?

[10/16, 4:38 PMPA1: গতকালকের একটিভিটি: ঘুম থেকে ওঠা সকাল 6 টা , উঠে হালকা ব্যয়াম যেমন বৃদিং, কপাল ভাতি ইত্যাদি করে বিছানা থেকে 

উঠেই ফুল তোলা , 

সবার জন্য চা করা খেতে দেওয়া সবাই কে মুড়ি আর বাদাম। 

ঘর উঠান বিছানা পরিষ্কার করে স্নান করে পুজো করা । 

তারপর রান্না শুরু , সবাই কে খেতে দেয়া। তারপর বাসন মেজে স্কুল বন্ধ জন্য কাপড় কেচে শুকোতে দেওয়া , এরপর রেস্ট নেয়া। কাপড় শুকিয়ে এনে ভাঁজ করা। 

দুপুরের টিফিন করা সবার জন্য চিরে দই এর চা করা, এরপর বিকেলে ফল দেয়া সবার জন্য। 

তারপর সন্ধ্যায় পুজো দিয়ে আধঘন্টা হাঁটতে যাওয়া তারপর বাজারে গিয়ে লক্ষ্মীপূজার জিনিস কিনে এনে আবার রাতের ranna করা। সবাই কে খেতে দিয়ে নিজে খেয়ে বাসন মেজে সব গুছিয়ে ঘুমাতে যাওয় ।

স্কুল বন্ধ থাকলে patient এর ওপর তার স্বামীর চিৎকার , ঝগড়া ঝামেলার পরিমাণ বাড়ে। তাই ছুটিতে খুব মন খারাপ থাকে। পুজোর ছুটিতে খুব বাজে সময় কেটেছে। এটা নিয়ে মানসিক চাপ চলছে আর বেশি

[10/16, 4:42 PM] PA1: আজকের একটিভিটি : 

আজকে সকাল 6টা 10 এ উঠে ব্যয়াম করে চা করে ,চা মুড়ি বাদাম খেতে দেওয়া , নিজেও বাদাম মুড়ি খাওয়া। 

তারপর ফুল তুলে ঘর উঠন বিছানা পরিষ্কার করে স্নান করে পুজো করা।তারপর রান্না করা । সবাইকে খেতে দেওয়া নিজে খাওয়া বাসন মাজা, 

স্কুল নেই জন্য কাপড় কেচে ধুয়ে মেলে শুকানো। 

তারপর একটু রেস্ট নিয়ে তারপর বাড়িতে একজন কাজ করতে লাগানো হয়েছে , তাকে খেতে দেওয়া, তারমাঝে বাসন মাজা , সবাইকে টিফিন দেয়া আবার চা করা, বিকেলের ফল খেতে দেওয়া হয়েছে।

[10/16, 5:02 PM] Lajrupa Bhadra: Please @⁨Meta AI⁩ translate it into English 

গতকালকের একটিভিটি: ঘুম থেকে ওঠা সকাল 6 টা , উঠে হালকা ব্যয়াম যেমন বৃদিং, কপাল ভাতি ইত্যাদি করে বিছানা থেকে 

উঠেই ফুল তোলা , 

সবার জন্য চা করা খেতে দেওয়া সবাই কে মুড়ি আর বাদাম। 

ঘর উঠান বিছানা পরিষ্কার করে স্নান করে পুজো করা । 

তারপর রান্না শুরু , সবাই কে খেতে দেয়া। তারপর বাসন মেজে স্কুল বন্ধ জন্য কাপড় কেচে শুকোতে দেওয়া , এরপর রেস্ট নেয়া। কাপড় শুকিয়ে এনে ভাঁজ করা। 

দুপুরের টিফিন করা সবার জন্য চিরে দই এর চা করা, এরপর বিকেলে ফল দেয়া সবার জন্য। 

তারপর সন্ধ্যায় পুজো দিয়ে আধঘন্টা হাঁটতে যাওয়া তারপর বাজারে গিয়ে লক্ষ্মীপূজার জিনিস কিনে এনে আবার রাতের ranna করা। সবাই কে খেতে দিয়ে নিজে খেয়ে বাসন মেজে সব গুছিয়ে ঘুমাতে যাওয় ।

স্কুল বন্ধ থাকলে patient এর ওপর তার স্বামীর চিৎকার , ঝগড়া ঝামেলার পরিমাণ বাড়ে। তাই ছুটিতে খুব মন খারাপ থাকে। পুজোর ছুটিতে খুব বাজে সময় কেটেছে। এটা নিয়ে মানসিক চাপ চলছে আর বেশি

[10/16, 5:02 PM] Meta AI: Here's an English translation of the text:

"Yesterday's activity: Woke up at 6:00 AM, did light exercises like stretching, then picked flowers, made tea for everyone, and distributed puffed rice and almonds. Cleaned the house, courtyard, and bed, took a bath, and performed puja. Then started cooking, served everyone food, washed dishes, and hung clothes to dry since school was closed. Took a rest, then folded the dried clothes. Prepared afternoon snacks, made curd tea for everyone, and distributed fruits in the evening. Performed evening puja, went for a 30-minute walk, and bought items for Lakshmi puja. Cooked dinner, served everyone, ate, washed dishes, and went to bed.

When school is closed, the patient's husband's scolding, quarreling, and chaos increase. So, she feels depressed during holidays. She felt miserable during the puja holiday and is experiencing mental pressure."

This text suggests the patient experiences:

1. Increased stress and anxiety during holidays due to her husband's behavior.

2. Feeling overwhelmed with household responsibilities.

3. Difficulty managing her emotions and coping with stress.

Recommended CBT strategies:

1. Identify and challenge negative thoughts.

2. Practice relaxation techniques (deep breathing, progressive muscle relaxation).

3. Develop coping skills (journaling, mindfulness).

4. Improve communication with her husband (assertiveness training).

5. Engage in self-care activities (exercise, hobbies).

CBT Session Plan:

Session 1: Introduction to CBT, identifying negative thoughts.

Session 2: Relaxation techniques, coping skills.

Session 3: Communication skills training.

Session 4: Problem-solving strategies.

Session 5: Self-care and stress management.

Homework assignments:

1. Keep a thought journal.

2. Practice relaxation techniques daily.

3. Engage in self-care activities.

Note: A qualified mental health professional should adapt this plan according to the patient's specific needs and circumstances.

[10/16, 5:03 PM] Lajrupa Bhadra: Please @⁨Meta AI⁩ translate it into English 

আজকের একটিভিটি : 

আজকে সকাল 6টা 10 এ উঠে ব্যয়াম করে চা করে ,চা মুড়ি বাদাম খেতে দেওয়া , নিজেও বাদাম মুড়ি খাওয়া। 

তারপর ফুল তুলে ঘর উঠন বিছানা পরিষ্কার করে স্নান করে পুজো করা।তারপর রান্না করা । সবাইকে খেতে দেওয়া নিজে খাওয়া বাসন মাজা, 

স্কুল নেই জন্য কাপড় কেচে ধুয়ে মেলে শুকানো। 

তারপর একটু রেস্ট নিয়ে তারপর বাড়িতে একজন কাজ করতে লাগানো হয়েছে , তাকে খেতে দেওয়া, তারমাঝে বাসন মাজা , সবাইকে টিফিন দেয়া আবার চা করা, বিকেলের ফল খেতে দেওয়া হয়েছে।

[10/16, 5:03 PM] Meta AI: Here's an English translation of the text:

"Today's activity: Woke up at 6:10 AM, exercised, made tea, and distributed tea, puffed rice, and almonds to everyone, including herself. Then, picked flowers, cleaned the house, courtyard, and bed, took a bath, and performed puja. After that, cooked, served food to everyone, ate, and washed dishes.

Since school was closed, washed and hung clothes to dry. Took a short rest, then assigned household chores to a helper, provided lunch, washed dishes, served snacks to everyone, made tea again, and distributed fruits in the evening."

This text describes the patient's daily routine, highlighting:

1. Consistent morning exercise and tea routine.

2. Household chores and cooking responsibilities.

3. Self-care (bath, puja).

4. Managing helper's tasks.

5. Ensuring everyone's needs are met.

CBT Insights:

1. Positive self-care habits.

2. Effective time management.

3. Responsibility and caregiving.

Recommended CBT strategies:

1. Build on existing self-care habits.

2. Explore stress management techniques.

3. Develop assertiveness skills.

4. Enhance problem-solving strategies.

Next Steps:

1. Identify areas for improvement.

2. Set realistic goals.

3. Practice mindfulness.

Keep tracking daily activities to monitor progress and adjust CBT strategies accordingly.

Pa1: 

[10/17, 9:20 AM] PA2: 9.10 am : tea without sugar

[10/17, 9:20 AM] PA2: Lokkhi pujo jnno muri nen ni

[10/17, 10:51 AM] PA2: 10.45 am : laxmi puja prasad

[10/17, 11:24 AM] PaJR PHR Moderator: Laxmi pujo was yesterday?

What are your thoughts on trying to implement meta AI's CBT suggestions? Would you also like to take the help of a local psychology counselor there? The problem appears to be easily solvable with CBT

[10/17, 11:26 AM] PA2:  Yes... It was yesterday... But her daughter and many people suggested her not to have fasting.. for her Ill health.. and purnima is also staying till today evening... That's why she did the puja at morning 10.15 am...

[10/17, 11:27 AM]PA2: In her city there is not such e good councillor... Can you suggest anyone from there??

[10/17, 11:30 AM] PA2:  And her main concern is her ill health and sick body... She wants here healthy body back like pre corona time ... 

She is also worried why her health is becoming thinner day by day... Is there any critical disease... She always keeps asking her daughter

[10/17, 1:04 PM] PaJR PHR Moderator: Going by the images shared here the overall nutrition doesn't seem to have reduced to pathological levels

Do we have any serial record of her weight trends over the last few months or years?

[10/17, 2:05 PM]PA2: No there is not such records

[10/17, 2:34 PM] PaJR PHR Moderator: Let's begin to keep that beginning with her current weight

[10/17, 2:35 PM] PA2 : Ok...

[10/18, 5:29 PM] PA1:  আজকের একটিভিটি : 

6.00 : সকালে ঘুম থেকে উঠে ঘরে হাঁটাহাঁটি করা 10 মিন, 

ফুল তোলা , চা করা , বাদাম ,মুড়ি ছাতু খেতে দেওয়া । 

নিজে শুধু বাদাম কিশমিশ খাওয়া।ঘর উঠান বিছানা পরিষ্কার করা 

কাপড় ভেজানো , 

8:00 স্নান করা, পুজো , রান্নার জোগাড় করে রান্না করা

চা খাওয়া , মুরির সাথে

11.30 : রান্না করে সবাই কে খেতে দিয়ে নিজে খাওয়া 

12:00 বাসন মেজে বাড়িতে কাজের লোক লাগানো হয়েছে তার রুটি করা , কাপড় ধুয়ে মেলে দেওয়া , 

1:00 রেস্ট নেওয়া 2.30 অব্দি 

তারপর কাজের লোক কে খেতে দিয়ে বাড়ির সবার জন্য চা আর টিফিন বানানো। 

বিকেলের ফল কেটে সবাইকে খেতে দেওয়া ।

5:00 সন্ধ্যা পুজো করে হাঁটতে বার হবো

[10/18, 5:41 PM] PA2: @⁨Meta AI⁩ please translate it into English 

আজকের একটিভিটি : 

6.00 : সকালে ঘুম থেকে উঠে ঘরে হাঁটাহাঁটি করা 10 মিন, 

ফুল তোলা , চা করা , বাদাম ,মুড়ি ছাতু খেতে দেওয়া । 

নিজে শুধু বাদাম কিশমিশ খাওয়া।ঘর উঠান বিছানা পরিষ্কার করা 

কাপড় ভেজানো , 

8:00 স্নান করা, পুজো , রান্নার জোগাড় করে রান্না করা

চা খাওয়া , মুরির সাথে

11.30 : রান্না করে সবাই কে খেতে দিয়ে নিজে খাওয়া 

12:00 বাসন মেজে বাড়িতে কাজের লোক লাগানো হয়েছে তার রুটি করা , কাপড় ধুয়ে মেলে দেওয়া , 

1:00 রেস্ট নেওয়া 2.30 অব্দি 

তারপর কাজের লোক কে খেতে দিয়ে বাড়ির সবার জন্য চা আর টিফিন বানানো। 

বিকেলের ফল কেটে সবাইকে খেতে দেওয়া ।

5:00 সন্ধ্যা পুজো করে হাঁটতে বার হবো

[10/18, 5:41 PM] Meta AI: Here's the English translation:

"Today's Activity:

6:00 AM - Woke up, walked around the house for 10 minutes, picked flowers, made tea, and distributed almonds, puffed rice, and chatu (a type of snack) to everyone. Had only almonds and kishmish (dried cranberries) myself.

Cleaned the house, courtyard, and bed, washed clothes, took a bath at 8:00 AM, performed puja, prepared and cooked food.

Had tea with puffed rice at 11:30 AM, served lunch to everyone and ate myself at 12:00 PM. Washed dishes, assigned household chores to helpers, made roti (flatbread) for them, washed and arranged clothes.

Took a rest from 1:00-2:30 PM, then served food to helpers, made tea and snacks for everyone at home.

Cut fruits for everyone in the evening and distributed them.

Performed evening puja at 5:00 PM and plan to go for a walk."

This text highlights the patient's:

1. Consistent morning routine

2. Household management

3. Self-care (bath, puja)

4. Responsibility towards family and helpers

5. Balanced meals and snacks

CBT Insights:

1. Positive habits and routines

2. Effective time management

3. Caregiving and nurturing behavior

Recommended CBT strategies:

1. Build on existing self-care habits

2. Explore stress management techniques

3. Develop assertiveness skills

4. Enhance problem-solving strategies

Continuing to track daily activities will provide valuable insights into patterns and areas for improvement.

[10/18, 7:45 PM] PaJR PHR Moderator: @⁨Meta AI⁩ looks like today was a good day for the patient and she didn't have any symptoms?

[10/18, 7:45 PM] Meta AI: Yes, that's correct. Today's activity log indicates a productive and routine day without any reported symptoms or distressing events. The patient engaged in various self-care activities, managed household responsibilities, and maintained social interactions, suggesting a stable mental state.

No mentions of:

- Anxiety or stress

- Depressive thoughts

- Conflict with husband or others

- Overwhelming emotions

Instead, the log highlights:

- Consistent routine

- Self-care (exercise, bath, puja)

- Productive tasks (cooking, cleaning)

- Social interactions (helping others)

This suggests a positive day, and continued monitoring will help identify patterns and potential areas for support.

[10/19, 4:46 PM] PA1: 6 ta 15 তে ঘুম থেকে উঠে 10 মিনিট ঘরেই হাটা। 

গরম ঠান্ডা জল মেশানো খাওয়া হয়। 

ফুল তুলে , চা করে, বাড়ির লোককে বাদাম মুড়ি খেতে দেওয়া। 

হাজবেন্ড এর একজন বন্ধু এসেছে কলকাতা থেকে ভোর বেলা। তাকে চা করে দেওয়া। 

তারপর কাপড় ভিজিয়ে স্নান করে পুজো করে রান্না করা। 

8 টা 30 এ পুজো করে সবার জন্য আটার পরোটা ও তরকারি করে নিজেও খাওয়া ।

10 টা নাগাদ সব বাসন মেজে দেওয়া। এরপর দুপুরের রান্নার কাজ শুরু করা। 

কাপড় ধুয়ে মেলে দেওয়া।

এরপর 12 টা নাগাদ মেয়ের সাথে মন্দিরে যাওয়া। 

মন্দির থেকে এসে সবাইকে দুপুরের খাবার খেতে দেওয়া। 

অন্যদিন 10টায় লাঞ্চ হয়,guest asar জন্য ও ছুটির জন্য সময়ের গোলমাল হয়েছে।

1.30 টা নাগাদ সবাইকে খেতে দিয়ে তারপর নিজে খাওয়া। 

2.30 টার দিকে বাসন মেজে সব পরিষ্কার করে একটু রেস্ট নেওয়া। 

4টা নাগাদ সবাইকে চা করে দেওয়া । শুকনো কাপড় ঘরে এনে ভাঁজ করে এখন ঘরে একটু হাঁটাহাঁটি করা। এরপর বাইরে কাজে যেতে হবে

[10/19, 4:47 PM] PA1: : আজ কাজের চাপ টা একটি বেশি।কাজের চাপ থাকলেই ভালো থাকা যায়।

[10/19, 4:48 PM] PA2: @⁨Meta AI⁩ please translate it into English 

[10/18, 7:45 PM] Meta AI: Yes, that's correct. Today's activity log indicates a productive and routine day without any reported symptoms or distressing events. The patient engaged in various self-care activities, managed household responsibilities, and maintained social interactions, suggesting a stable mental state.

No mentions of:

- Anxiety or stress

- Depressive thoughts

- Conflict with husband or others

- Overwhelming emotions

Instead, the log highlights:

- Consistent routine

- Self-care (exercise, bath, puja)

- Productive tasks (cooking, cleaning)

- Social interactions (helping others)

This suggests a positive day, and continued monitoring will help identify patterns and potential areas for support.

[10/19, 4:46 PM]PA1:  6 ta 15 তে ঘুম থেকে উঠে 10 মিনিট ঘরেই হাটা। 

গরম ঠান্ডা জল মেশানো খাওয়া হয়। 

ফুল তুলে , চা করে, বাড়ির লোককে বাদাম মুড়ি খেতে দেওয়া। 

হাজবেন্ড এর একজন বন্ধু এসেছে কলকাতা থেকে ভোর বেলা। তাকে চা করে দেওয়া। 

তারপর কাপড় ভিজিয়ে স্নান করে পুজো করে রান্না করা। 

8 টা 30 এ পুজো করে সবার জন্য আটার পরোটা ও তরকারি করে নিজেও খাওয়া ।

10 টা নাগাদ সব বাসন মেজে দেওয়া। এরপর দুপুরের রান্নার কাজ শুরু করা। 

কাপড় ধুয়ে মেলে দেওয়া।

এরপর 12 টা নাগাদ মেয়ের সাথে মন্দিরে যাওয়া। 

মন্দির থেকে এসে সবাইকে দুপুরের খাবার খেতে দেওয়া। 

অন্যদিন 10টায় লাঞ্চ হয়,guest asar জন্য ও ছুটির জন্য সময়ের গোলমাল হয়েছে।

1.30 টা নাগাদ সবাইকে খেতে দিয়ে তারপর নিজে খাওয়া। 

2.30 টার দিকে বাসন মেজে সব পরিষ্কার করে একটু রেস্ট নেওয়া। 

4টা নাগাদ সবাইকে চা করে দেওয়া । শুকনো কাপড় ঘরে এনে ভাঁজ করে এখন ঘরে একটু হাঁটাহাঁটি করা। এরপর বাইরে কাজে যেতে হবে

[10/19, 4:48 PM] Meta AI: Here's the English translation:

"Today's activity:

6:15 AM - Woke up, walked around the house for 10 minutes, had warm water, picked flowers, made tea, and distributed almonds and puffed rice to family members.

Husband's friend arrived from Kolkata early morning, served him tea.

Washed clothes, took a bath, performed puja, and cooked.

8:30 AM - Finished puja, made paratha (flatbread) and curry for everyone, including herself.

10:00 AM - Finished washing dishes, started lunch preparation.

Washed and arranged clothes.

12:00 PM - Went to the temple with daughter.

Returned and served lunch to everyone (usually served at 10:00 AM, but delayed due to guest and holiday).

1:30 PM - Served food to everyone, ate herself.

2:30 PM - Washed dishes, cleaned up, and took a rest.

4:00 PM - Made tea for everyone.

Brought in dry clothes, folded them, and walked around the house.

Planning to go out now."

This log indicates another productive day with:

- Consistent routine

- Self-care (exercise, bath, puja)

- Social interactions (hosting guest, temple visit)

- Productive tasks (cooking, cleaning)

- Family time (daughter)

Continued monitoring will help identify patterns and areas for support.

[10/19, 4:49 PM] PA2:  @⁨Meta AI⁩ Please translate it into English 

আজ কাজের চাপ টা একটি বেশি।কাজের চাপ থাকলেই ভালো থাকা যায়।

[10/19, 4:49 PM] Meta AI: Here's the translation:

"Today's workload is a bit too much. But it's good to have some workload."

Or, in a more idiomatic translation:

"Today's workload is overwhelming. However, some pressure keeps me going."

The original text suggests that having some workload or pressure can be motivating, but today's workload has exceeded a comfortable level.

[10/19, 4:51 PM] PaJR PHR Moderator: @⁨Meta AI⁩ this patient appears to be healing well thanks to your support!

[10/19, 4:51 PM] Meta AI: Thank you for sharing the positive update!

As a conversational AI, I don't have direct involvement in patient care, but I'm thrilled to hear that the patient is recovering well! It's a testament to the dedication and expertise of healthcare professionals and the support system surrounding the patient.

Would you like to share more about the patient's journey or the treatment they're receiving?

[10/19, 4:51 PM] PaJR PHR Moderator: @⁨Meta AI⁩ We have been sharing it here in her PaJR group with you every day but you appear to be forgetting each day!

[10/19, 4:51 PM] Meta AI: I'm a large language model, I don't have personal memories, so I don't retain information from previous conversations. Each time you interact with me, it's a new conversation.

I'm designed to process and respond to the input you give me, but I don't have the ability to recall previous conversations or maintain a memory of specific contexts.

Feel free to fill me in on the updates, and I'll respond with support and encouragement! How is the patient doing today?

[10/19, 4:53 PM] PA2:  Age onar ja trtment kora hoechilo, ager PAJR group e share kora chilo , tar theke ank ta vlo ache

[10/19, 4:54 PM] PaJR PHR Moderator: @⁨Meta AI⁩ you remind me of that movie about a woman who used to forget about her yesterday daily and her husband had to record a video of activities till the last day that she would wake up and watch again everyday before starting her daily activities! Can you recall the name of the movie?

[10/19, 4:54 PM] Meta AI: That sounds like an intriguing movie.

I think you might be referring to "50 First Dates" (2004), starring Adam Sandler and Drew Barrymore. In this romantic comedy, Drew Barrymore's character, Lucy, suffers from short-term memory loss due to a head injury. Each day, she wakes up thinking it's the day of her accident and has no memory of the previous day.

Her boyfriend, Henry (Adam Sandler), makes a video montage of their time together and her daily life to help her remember and cope.

Is that the movie you were thinking of?

[10/19, 4:56 PM] pa2: My patient has shared another problem she is facing from 2 weeks... She burns her right hand's finger while cooking. 

Ekhon sekhane guri guri danar moto uthche...

[10/19, 4:56 PM] PaJR PHR Moderator: @⁨Meta AI⁩ yes that's the one!It was later remade in India as Satyabhama (2007, in Telugu!

[10/19, 4:56 PM] Meta AI: "50 First Dates" has been an inspiration for several adaptations and remakes worldwide.

Satyabhama (2007) in Telugu is one of them, and there's also "Kalpvriksh" (2012) in Bengali. The original movie's unique concept resonated with audiences globally, making it a popular choice for regional adaptations.

It's fascinating to see how stories transcend cultural boundaries and languages, isn't it?

Would you like to explore more movie recommendations or discuss regional cinema? I'm all ears!

[10/19, 4:57 PM] PA2:  Homeopathy dokan theke dekhie eta ana

 hoeche...kintu pure gele erokom danar moto uthche ..ar somane chulkocche...eta nie patient udbigno

[10/19, 4:57 PM] PaJR PHR Moderator: Has she applied some medicine over it?

[10/19, 4:58 PM] PA2:  Tar meyer ashonka...Saradin jol ghata hoi jnno infection

[10/19, 4:58 PM] PaJR PHR Moderator: Chobi te dana ta blurred aashche. Macro diye chobi ta tulle hoito bojha jabe

[10/19, 4:59 PM] PaJR PHR Moderator: Try taking a close up zoom of this and running it through Google lens and check the inputs you gather there

[10/19, 5:03 PM] pa2: Ok

[10/19, 5:06 PM] PaJR PHR Moderator: Much better

[10/19, 5:07 PM] PaJR PHR Moderator: Looks like a healing burn injury with possible inflammation atopy induced by some medication application

Better not apply anything

[10/19, 5:08 PM] pa2: Okay

[10/20, 8:56 PM] PaJR PHR Moderator: Do we have her updated case report?

[10/20, 9:22 PM] pa2:  No...at first signing her consent asap

[10/22, 11:20 PM] pa1:  রবিবারের একটিভিটি: 

সকাল 6টায় উঠে প্রতিদিনের মতো সব কাজ করে 9.30tar মধ্যে গলা ভাত আর ডিম সেদ্ধ খেতে দিয়েছি সবাই কে। কারণ হাজবেন্ড এর মাছ ধরতে যাওয়া ছিলো কলকাতার বন্ধু কে নিয়ে। ও নিজেও খাওয়া।

তারপর 10টা নাগাদ ভেজানো কাপড় শুকোতে দেয়া , বাসন মাজা, রেস্ট নেওয়া। 

3টার দিকে চা টিফিন করা। সবাইকে দেয়া, ।

তারপর ফল সবার জন্য কাটা, সবজি কাটা রাতের রান্নার জন্য। 

সন্ধ্যে দিয়ে একটু বাইরে হেঁটে আসা । 

তারপর তাড়াতাড়ি রান্না করে মেয়ের নাটক এর অনুষ্ঠান দেখতে যাওয়া।

9. 30 টা নাগাদ ফেরা , সবাইকে খেতে দেওয়া। বাসন মেজে ঘুমানো।

সব ই ঠিক ছিল, কিন্তু বাইরে গেলেই বাড়ি আসার চিন্তার জন্য ছটফট করে মনের মধ্যে অস্বস্তি । 

বাড়িতে মনে হয় অশান্তি হবে ,এই চিন্তা ঘুরতে থাকে । যদিও হাতে সময় নিয়ে যাওয়া, তাও ভয় টা থেকেই গেছে